秋分(fèn)已过,我(wǒ)国大部分地(dì)区(qū)已经进入凉(liáng)爽的(de)秋季,南下的(de)冷空气与逐渐衰减的湿暖(nuǎn)空气相遇,产生一次(cì)次降(jiàng)水(shuǐ),气温也逐次下(xià)降,正如(rú)人们常说的(de)那(nà)样,到了“一场秋雨一场寒”的(de)时候。
家(jiā)住岳麓区的张先生近10年来,一直有(yǒu)咳(ké)嗽(sòu)、咳痰、气(qì)喘的症状(zhuàng),平(píng)时连(lián)爬(pá)楼梯都很费力。几年间,他多次因(yīn)慢阻肺反(fǎn)复发作不得不住院(yuàn)治疗。前几天,由(yóu)于长(zhǎng)沙天气忽冷忽热,张先生外出时不(bú)小心受了凉,感冒加重(chóng)了病情,经医生(shēng)诊断,张(zhāng)先生是慢(màn)阻肺的急(jí)性加重。
60%的慢阻肺急性加(jiā)重(chóng)由感冒诱发
季节(jiē)变换(huàn)、治疗不规范、细菌感染、病毒感染(rǎn)等都是(shì)慢阻(zǔ)肺急性加重的因素,并且60%的慢阻肺急(jí)性加重(chóng)患(huàn)者有感冒的病史,感冒成为其第一(yī)诱发因素。每次急性加重都会使患者(zhě)的肺功能受到(dào)损害,重症者可能引发(fā)慢阻肺的并发症,随着急性加重的次(cì)数增加,患(huàn)者会出现气短(duǎn)加重,甚者连穿脱衣服、刷牙、洗(xǐ)脸都有困难。
《黄帝(dì)内经》曰“秋(qiū)三月,此(cǐ)谓(wèi)容平,天气(qì)以急,地气以明,早卧(wò)早起,与鸡俱兴(xìng),使(shǐ)志安宁,以缓(huǎn)秋(qiū)刑,收敛神气,使秋气平,无外(wài)其志,使肺气(qì)清,此(cǐ)秋气之(zhī)应(yīng),养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少(shǎo)。”
坐(zuò)上秋(qiū)天的“顺风车”,在凛冬(dōng)来临(lín)前高效(xiào)养肺
秋季阳气(qì)渐收,阴气生长,养生贵(guì)在养阴(yīn)防(fáng)燥,故(gù)而秋(qiū)季是绝佳的养肺季节,尤其适(shì)合老(lǎo)年慢阻肺患者,合理利用(yòng)好这(zhè)一时机,既可以(yǐ)防止旧疾复(fù)发,又可以为进入冬季(jì)做好(hǎo)准备(bèi)。
养阴养(yǎng)肺的关键在于防燥,这一原则应具体贯彻到生活的各个方(fāng)面,下面(miàn)5招教你高效养肺,远离(lí)天气(qì)转(zhuǎn)凉后极易发生的慢阻肺急性加重状(zhuàng)况。
01 食补(bǔ)养生(shēng),滋阴润肺
俗话说:“秋粥宜人”,为(wéi)了达到秋季(jì)润燥(zào)的养生效果,慢阻肺患(huàn)者饮(yǐn)食(shí)宜少量多餐(cān),每餐不宜过饱,以高热量(liàng)、高蛋白、高维(wéi)生素、易消化(huà)的(de)饮食为(wéi)主,可选用应(yīng)季食(shí)材辅佐粥品(pǐn)作(zuò)为(wéi)早餐,秋天适宜食用的(de)粥有:山楂粳(jīng)米粥、白萝卜粳米粥、橘(jú)皮粳米粥、杏(xìng)仁粳米粥(zhōu)等(děng)。
每日(rì)中、晚(wǎn)餐应安(ān)排(pái)进食汤(tāng)品,可适(shì)当采用羊肉、牛肉等食材,以起到温补作用,胡萝卜等富含维(wéi)生素A的食物可作(zuò)为辅料(liào)加(jiā)入汤内,其有(yǒu)助于增强气管粘膜上皮抵抗力(lì),对防止细菌及(jí)病毒感染(rǎn)与(yǔ)毒物刺(cì)激有一定作用。营(yíng)养汤(tāng)水一方面可以滋阴防燥(zào),另(lìng)一(yī)方(fāng)面(miàn)还(hái)能强(qiáng)身健体(tǐ),补充夏日暑气对人体的损伤(shāng)。
在预防秋燥方面(miàn),慢阻肺患者每次锻炼后可食用滋(zī)阴、润肺(fèi)、补液、生津的食物,如:芝麻(má)、生梨、银耳、百合、莲子等。出(chū)汗较多时,可适量补充(chōng)淡盐(yán)水,并以“少量、多次缓饮”为准则(zé)。此外,慢阻肺患(huàn)者的饮食忌辛(xīn)辣(là)、刺激、过甜、过咸。
02 坚持(chí)运动,呼吸康复
秋季是运动锻炼的大好时机,不(bú)少慢阻肺患者天气一(yī)冷便缩在屋里,不(bú)敢出门活(huó)动。须知适度的户外运动(dòng)有(yǒu)益无害。患(huàn)者可根据(jù)个人情况(kuàng)选择合适的锻(duàn)炼项目,如(rú)散步、慢跑、打太极(jí)拳(quán)、做中老年(nián)健身操;身体状况(kuàng)较好(hǎo)者也可爬山、游(yóu)泳,但要循序渐进,持之(zhī)以恒,以运动后自我感到舒适为度(dù),长(zhǎng)期坚持可增强(qiáng)心肺功能。
另外,对(duì)于慢(màn)阻(zǔ)肺(fèi)的(de)老年患者日常呼吸功能锻(duàn)炼(liàn)必不可少,可选择腹式呼吸、缩唇呼吸(xī)和呼吸训练器来(lái)改善呼吸功(gōng)能。
01腹(fù)式呼吸
方(fāng)法:取站立位(wèi)或坐位, 两(liǎng)膝半屈, 使(shǐ)腹部(bù)放松。吸气时(shí)腹部凸起, 吐气时(shí)腹部凹陷, 每天(tiān)坚持练习, 每次练习以5-7遍为宜, 每(měi)遍做5-15分(fèn)钟。
02缩唇呼吸
方法:闭嘴经鼻(bí)吸气(qì), 通(tōng)过缩唇(chún) (吹口哨样) 缓慢呼(hū)气, 同时收缩腹部, 吸气与呼(hū)气时间比为1:2或1:3, 要尽量做到深吸慢呼, 缩(suō)唇程度以不觉费(fèi)力为宜, 每天锻炼2次, 每次10-20分钟,每分钟(zhōng)7-8遍。
03呼吸训练器
应用(yòng)科学的渐进(jìn)式抗阻呼吸训练器进行呼(hū)吸训练已成(chéng)为时下共识中最为(wéi)有效的呼吸训练方式。它(tā)可(kě)以有效训练(liàn)患者膈肌肌力和耐力,提升肺通气效率,增(zēng)强肺功能,进而(ér)改善(shàn)患者生(shēng)活质量。
根据自身体能,在(zài)医生指导下进行阻力吸气训练,每日2~3次,每次训(xùn)练(liàn)时(shí)长15~30min。训练时长及次数视个(gè)人情况循序(xù)渐进。
03 起居有度,早卧早(zǎo)起
秋属(shǔ)金,主收敛。《黄(huáng)帝(dì)内经》也写道:“春生、夏长、秋收、冬(dōng)藏”,这里说的“秋收(shōu)”可(kě)不是指收获粮食(shí),而是指(zhǐ)收敛神气、气(qì)血和津液。
秋季天高气爽(shuǎng),应早睡早起,坚(jiān)持午睡。随着(zhe)年龄的增加,老年人气血阴阳俱亏(kuī),会出现睡(shuì)眠质量差现象,建(jiàn)议老年人宜“遇有睡意则就枕”,这样有益于收敛精气(qì)神。进入(rù)深(shēn)秋(qiū)以后,天(tiān)气变化无常,衣着要随天气变化而增减,否则易受凉感冒。运动时最好微微(wēi)出汗或(huò)不要出汗,千(qiān)万不要大量出汗,使身(shēn)体津液外泄,损伤“秋(qiū)收(shōu)”的原则。
04 保持(chí)乐观(guān),心(xīn)情舒(shū)畅
秋季万(wàn)物凋零,人常“悲秋”,要(yào)防(fáng)忧伤肺,中(zhōng)医有“常笑宣肺”一(yī)说。而现代医(yī)学(xué)也有研究证明(míng),笑(xiào)对机(jī)体来说的确是最好的一种“运动”,不同程(chéng)度(dù)的笑对呼吸器官、胸腔、腹部、内(nèi)脏、肌肉等(děng)器官有(yǒu)适当的协(xié)调作用。
尤其是对呼(hū)吸(xī)系(xì)统(tǒng)来(lái)说,大笑能使(shǐ)肺扩张(zhāng),人在笑中还(hái)会不自觉地进行(háng)深呼吸,清(qīng)理呼吸道,使呼吸通畅,另外,在开怀大笑时(shí),人体可吸收更多的氧气,随着流畅的血液行(háng)遍全身,细(xì)胞都能获得充足的(de)氧气。
注意:患有高血压(yā)和动(dòng)脉硬化(huà)者及手(shǒu)术后的病(bìng)人、孕妇等不宜放声大笑、狂笑,以(yǐ)免引发危险。
05 接种(zhǒng)疫(yì)苗,预防(fáng)流感
提前接种流感(gǎn)疫苗、肺炎疫苗,对(duì)慢(màn)阻(zǔ)肺(fèi)患者防范反复(fù)的肺(fèi)部感染有益,可明显减少病情急性发作(zuò)。流感疫苗的(de)最佳(jiā)接种时间为流感流行高峰期前1-2个月,一般(bān)在(zài)每年的9至11月份。流感疫苗的保护力可持(chí)续一年,建议每年(nián)接种一(yī)次。60岁以上的老(lǎo)年人、心血管疾病患者等均(jun1)为优先(xiān)接种流感疫苗的(de)人群(qún)。
此外,应(yīng)注意保持室内空(kōng)气(qì)清新(xīn),温湿度适(shì)宜,定期通风,室内勿(wù)摆放(fàng)鲜花(huā)。呼吸(xī)道传染病流行(háng)期(qī)间,应减少去人员密集的场所活动,佩戴口罩,防止感染外邪诱发或加重病情。